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検査

血液検査


・西澤内科クリニックでは全ての血液検査を株式会社LSIメディエンスに依頼して
 おります。
・通常の血液検査では、翌日に検査結果を知ることが出来ます。
・慢性疾患の判定に必要不可欠な、高度な血液検査も迅速に行えます。
 

もらってきた血液検査のデータ、帰ってきたら何の検査だったか気になったことはございませんか?そのようなときは下記の一覧表から調べるか、右の画像リンクをクリックしてLSIメディエンスHPの検査項目解説ページでお調べ下さい。

 

 腫瘍マーカ検査(血液検査)
AFP
    肝臓 2センチ以下の原発性肝臓がんでは約半数が陽性となり、早期発見に有効とされ、病期の進行とともに陽性率は上昇します。
CEA 全体 CEAは日本語訳で「がん胎児性抗原」とよばれ、各種のがんの確定診断における補助的な検査です。古い歴史をもつため、本項目を提供しているドック・総合健診は多いですが、消化器系のがんだけでなく種々のがんで増量するため、臓器特異性が少ないです。炎症、糖尿病、腎不全でも増量します。
PSA 前立腺 前立腺がん、良性前立腺肥大、前立腺炎等の前立腺疾患で高値になり、早期発見に有効です。また前立腺の炎症がある場合も値が高くなり、確定診断には生検による病理学的検査が必要です。
CA125 卵巣 主に卵巣がんのマーカーであるが子宮内膜のがんや子宮けいがんや肺がん、肝がん、胆嚢がん、膵がん、など他のがんでも上昇します。良性卵巣嚢腫、子宮内膜症、子宮筋腫、炎症等の非がん疾患でも上昇します。妊娠早期や月経期、更年期初期に数値の上昇がみられることがあり、月経周期を鑑みて採血を行う必要があります。
CA15-3 乳房 日本では乳がん検診に広く定着している腫瘍マーカーですが、乳がんに対する特異性はそれほど高くありません。乳がん手術後の経過をみる(再発の発見や治療効果の判定)には効果的です。
エラスターゼ 1 膵臓 急性膵炎、慢性膵炎、膵がんや胆道系疾患において膵臓の炎症、膵管の狭窄による膵液の血中への逸脱で高値になります。 
シフラ 21-1 肺 比較的新しい腫瘍マーカーであり、全肺がんでは57.5%が陽性を示し、肺の良性疾患では15.0%と低率で、肺がんへの特異性が高く、肺がんが疑われる状況での補助診断として有用です。


血液検査の簡単チェック

分類 検査項目名称 略称  検査内容
 肝機能 総蛋白 TP  栄養状態と肝・腎機能の指標。肝硬変やネフローゼによる低蛋白血症で低下し、脱水や多発性骨髄腫などで上昇。
  総ビリルビン T-Bil ヘモグロビンやポルフィリン体の分解産物。総ビリルビンとその分画は、肝疾患の診断、黄疸の鑑別に有用。
  直接ビリルビン D-Bil 肝でグルクロン酸抱合を受けたビリルビン。総ビリルビンとともに、肝疾患の診断、黄疸の鑑別などに重要な検査。
  アルブミン Alb 肝臓で合成される血中の主たる輸送体蛋白。栄養状態の悪化や肝障害の程度を反映して低下する。
  ロイシンアミノペプチターゼ LAP さまざまな臓器や胆汁中に広く分布する加水分解酵素。黄疸の鑑別や肝・胆道系疾患の診断、経過観察などに用いられる。
  アラニンアミノトランスフェラーゼ ALT(GPT) 肝細胞の破壊に伴い血中に逸脱する酵素。AST(GOT)よりも肝に特異性が高く、肝炎の病勢指標に用いられる。
  アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ AST(GOT) 代表的な肝機能の指標。肝細胞障害で血中に逸脱するが、骨格筋、心筋、赤血球などの破壊でも上昇をみる。
  γグルタミントランスペプチターゼ γ-GP(γ-GTP) 肝・胆道系障害のスクリーニングに用いられる検査。肝ミクロゾームでの薬物代謝に関与する酵素で、胆汁うっ滞や、アルコール性、薬剤性肝障害で上昇する。
  コリンエステラーゼ ChE コリンエステルをコリンと有機酸に加水分解する酵素。主に肝疾患により低下し、有機リン剤による中毒でも低値をとる。
  アルカリフォスターゼ ALP 肝障害、胆汁うっ滞や骨疾患、妊娠等で上昇を示す酵素。血液型がB型、O型の人はやや高め。
  乳酸脱水素酵素 LDH ほとんどの組織や臓器に分布する酵素。貧血、炎症、腫瘍など汎用的なスクリーニング検査として用いられる。
腎機能 尿酸 UA 腎臓から排泄される核酸の最終代謝産物。高値の場合は、痛風や痛風腎、尿路結石症を発症する。
  尿素窒素 BUN 血液中に含まれる尿素窒素。腎機能の指標として広く利用され、腎不全、熱傷、消化管出血や高蛋白食摂取で上昇。
  クレアチニン CRE 筋肉内でクレアチンから産生される非蛋白性の窒素化合物。食事など外的因子の影響を受けない腎機能の優れた指標。
膵臓 アミラーゼ AMY 膵外分泌機能障害を伴う疾患で低値に。
筋肉 クレアチンキナーゼ CPK(CK) 骨格筋や心筋の崩壊を反映して上昇する酵素。急性心筋梗塞や多発性筋炎で上昇。
糖尿病 血糖(グルコース) BS(GLU) 「血糖値」と呼ばれる。糖尿病の基本的な検査。食事の前後で変動が大きいが、空腹時で126mg/dl以上は糖尿病を疑う。
  ヘモグロビンA1c HbA1c 糖が非酵素的に結合したヘモグロビン。糖尿病患者における過去1~3カ月の長期血糖コントロールの指標。
脂質 総コレステロール T-Cho 原発性・続発性高コレステロール血症のスクリーニング検査。
  中性脂肪 TG 動脈硬化の危険因子。食後は高値になるため、採血は空腹時に行う。
  高比重リポ蛋白-コレステロール HDL-Cho HDLというリポ蛋白の粒子に含まれるコレステロール。一般に善玉コレステロールと呼ばれ、低値は動脈硬化の危険因子。
  高比重リポ蛋白-コレステロール LDL-Cho LDLというリポ蛋白粒子に含まれるコレステロール。俗に「悪玉コレステロール」と呼ばれ、高値は冠動脈疾患の危険因子。
電解質 ナトリウム Na 細胞外液中の陽イオンの主体。主要な浸透圧活性物質。
  カリウム K 異常高値の場合には心室細動から心停止を起こす。血球内に多く含まれるため溶血による見かけ上の高値に注意。
  クロール Cl 酸塩基平衡異常の診断に有用な検査。血中の代表的陰イオンでNaと共に測定し両者のバランスにより診断。
  カルシウム Ca 骨代謝だけではなく筋収縮、血液凝固にも必須な物質。PTH、ビタミンD、カルシトニン等が血中濃度を厳密にコントロール。
  無機リン P 副甲状腺ホルモンおよびビタミンDにより調節される生体内の重要な無機物。血中では大部分がH2PO4-とHPO42-として存在。
炎症反応・血液腫瘍・貧血 白血球数 WBC 白血病などの血液疾患や炎症性疾患の診断・経過観察に用いられるスクリーニング検査。
  赤血球数 RBC 貧血、多血症の診断に用いられる基本的な検査。
  C反応性蛋白 CRP 代表的な急性相反応物質。炎症性疾患や体内組織の崩壊がある場合に血中で増加し、炎症マーカーとして用いられる。
  好塩基球 NE-Baso 白血球の成分を調べて、血液疾患や感染症等の有無を調べます。
  好酸球 NE-Eosino Ⅰ型アレルギーで炎症細胞の一つとして増加する白血球。寄生虫感染でも増加することが知られている。
  リンパ球 NE-Lympho 白血球の成分を調べて、血液疾患や感染症等の有無を調べます。 
  単球 NE-Mono 白血球の成分を調べて、血液疾患や感染症等の有無を調べます。
  顆粒球 NE-Neutr 白血球の成分を調べて、血液疾患や感染症等の有無を調べます。
  血色色素 Hb 赤血球中の赤い色素の割合を示し、貧血の度合いを調べます。
  ヘマトクリット Ht 全血液中の赤血球の割合を示し、貧血の度合いを調べます。
  平均赤血球容積 MCV 貧血、多血症の診断に用いられる検査。
  平均赤血球血色素量 MCH 貧血、多血症の診断に用いられる検査。
  平均赤血球色素濃度 MCHC 貧血、多血症の診断に用いられる検査。
  血小板数 Plt 出血傾向の発見と肝臓病の経過観察に用います。
  鉄 Fe 血液中の鉄分の量を表し、鉄欠乏性貧血の時は減少します。
  フェリチン フェリチン 貯蔵鉄量の指針。
  不飽和鉄結合能 UIBC 鉄輸送蛋白の鉄が結合していない部分で、鉄結合予備能を表します。
  総鉄結合能 TIBC 不飽和鉄結合能と血清鉄の量を合わせたもので、トランスフェリンの量を鉄の量に換算して表しています。
凝固 活性化部分トロンボプラスチン時間 APTT 内因性凝固活性の指標です。PTと共に出血性素因が疑われる患者のスクリーニングに用います。
  プロトロンビン時間 PT 外因性凝固活性を総合的に判定するための指標です。
  プロトロンビン時間国際標準化比 INR 抗凝固剤(ワーファリン)投与時のモニタリングに用いる。
  トロンボテスト TT 抗凝固剤(ワーファリン)投与時のモニタリングに用いる。
検尿 尿蛋白定性 尿-蛋白定性 腎臓病を調べるための検査。
  尿糖定性 尿-糖定性 糖尿病の可能性を判定する目安。
  尿潜血反応 尿-潜血反応 腎臓病や結石、膀胱炎の時には血尿が出る。
  尿ウロビリノーゲン 尿-ウロビリ 肝機能障害の時には陽性反応が出る。
ホルモン インスリン インスリン 糖代謝ならびにアミノ酸、脂質代謝などに関与する膵由来のホルモン。糖尿病の診断・病態把握、膵機能の診断に有用。
  甲状腺刺激ホルモン TSH 下垂体前葉から分泌され、甲状腺ホルモンの分泌を刺激する糖蛋白。甲状腺に異常がある場合、まず第一に測定される。
  遊離トリヨードサイロニン FT3 甲状腺ホルモンの一種、T3の遊離型。血中T3の大半はほとんどが蛋白と結合し活性を持たないが、本検査は生物活性を持つ遊離型を定量。
  遊離サイロキシン FT4 甲状腺ホルモンの一種。T4は、ほとんどが蛋白と結合しており活性を持たないが、本検査は生物活性を持つ遊離型を定量。
  レニン活性 レニン活性 昇圧作用をもつアンジオテンシンⅠを生成する蛋白質。産生されたアンジオテンシンⅠの量からレニンの動態把握を行う検査。
  コルチゾール コルチゾール ACTHにより調節され、主に副腎皮質束状層から分泌される糖質コルチコイド。過剰でクッシング症候群、不足でアジソン病を起こす。
  アルドステロン アルドステロン 代表的な鉱質コルチコイド。レニン-アンジオテンシン系により調節されているため、レニンの同時測定が病態把握に有用。
  カテコラミン3分画 カテコラミンF3 昇圧作用を持つホルモン。褐色細胞腫で高値。ストレスの影響や日内変動が大きいため尿中濃度測定も有用。
  脳性ナトリウム利尿ペプチド BNP 心臓の心室より分泌されるホルモン。慢性心不全、および急性の心疾患の病態把握や予後の推定に有用。
  ヒト心房性ナトリウム利尿ペプチド HANP 主として心房で合成・貯蔵され血中に分泌されるホルモン。各種心疾患および腎疾患で重症度に並行して高値となる。
  アンジオテンシン転換酵素 ACE アンジオテンシンⅠをⅡに変換する酵素。サルコイドーシスで高値になる。
 腫瘍マーカー 癌胎児性抗原 CEA 消化管の悪性腫瘍を中心に、もっとも汎用的に用いられる血中腫瘍マーカー。
  α-フェトプロテイン AFP 肝細胞癌で上昇する、本来は胎児肝細胞由来の血清腫瘍マーカー。肝炎や肝硬変でも軽度~中等度に上昇をみる。
  神経特異エノラーゼ NSE 肺小細胞癌、神経芽細胞腫、神経内分泌系腫瘍の診断と経過観察に有用な血中腫瘍マーカー。
  扁平上皮癌関連抗原 SCC抗原 子宮頚部、肺、食道、頭頚部、尿路・性器、皮膚などの各扁平上皮癌で高値となる血清腫瘍マーカー。
  CA 19-9 CA 19-9 膵癌、胆道癌をはじめとする各種消化器癌で上昇する血中腫瘍マーカー。血液型Lewis抗原の影響を受ける。
  前立腺特異抗原 PSA  PSAのうち、米国FDAの認可を受けているため世界的にも評価されている測定法。